Zirkonyum mu porselen mi: seçim nasıl yapılır

Hastalar çoğu zaman, henüz hiçbir şey muayene edilmeden bir malzemeye karar vermiş olarak gelir. Bu anlaşılır bir yaklaşımdır, çünkü arama yaptığınızda karşınıza çıkan kelimeler bunlardır; ancak malzeme, sıralamadaki ilk değil son karardır. Önce dişin ne iş göreceği, nerede bulunduğu ve ondan geriye ne kaldığı gelir; malzeme bunlara göre belirlenir.

Bu yazı, bu iki kelimenin neyi tanımladığına ve diş hekiminin aralarında seçim yaparken gerçekte neleri tarttığına sade bir bakıştır. Genel bilgidir, dişleriniz için bir öneri değildir.

İki kelime neyi tanımlıyor

“Porselen”, kron ve lamina yapımında kullanılan dental seramikler için genel bir kelimedir. Pratikte farklı özelliklere sahip birkaç ayrı malzemeyi kapsar; ışık geçirgenlikleri nedeniyle tercih edilen lityum disilikat cam seramikler ve metal bir altyapının üzerine seramik tabaka fırınlanan daha eski yöntem de bunlara dahildir.

“Zirkonyum”, zirkonyanın kısa adıdır; o da bir seramiktir, ancak çok daha sert ve daha opak bir seramiktir. Kırılma direncinin en önemli olduğu yerlerde kullanılır ve tek parça olarak ya da görünüm için üzerine daha ince bir seramik tabaka eklenerek üretilebilir.

Dolayısıyla asıl seçim, seramikle başka bir şey arasında değildir. Dayanıklılık ve optik davranış dengesi farklı olan seramikler arasındadır.

Dişin yeri yanıtı değiştirir

Bir azı dişinden ve bir üst ön dişten farklı işler beklenir. Azı dişi çiğnemenin ağır yükünü taşır ve neredeyse hiç görünmez; ön diş ise sürekli görünür ve çok daha az kuvvete maruz kalır. Bir konumda ideal olan malzeme diğerinde yanlış tercih olabilir; tek bir malzemenin bütün ağız için nadiren doğru olmasının nedeni budur.

Planlarda zaman zaman birden fazla malzeme kullanılmasının nedeni de budur: ışığın önemli olduğu yerde daha geçirgen bir seramik, daha arkada daha dayanıklı bir seramik. Bu bir tutarsızlık değil, işin özüdür.

Dayanıklılık ve ışık geçirgenliği birbirine karşı işler

Doğal mine düz bir renk değildir. Işık içine girer ve geri yansır; bir dişin boyanmış gibi değil canlı görünmesinin nedeni budur. Işığı benzer biçimde geçiren seramikler genellikle en doğal görünenlerdir ve genellikle opak, daha yoğun seramiklere göre kırılmaya daha az dirençlidir.

Günümüz zirkonyası eskisine göre daha geçirgen formlarda üretiliyor ve aradaki fark azaldı. Yine de bu çözülmüş bir sorun değil bir dengedir ve sizin durumunuzun bu dengenin neresinde olduğu klinik bir değerlendirmedir.

Malzeme, tek bir ağızdaki tek bir diş için seçilir. Yanıtın muayeneden önce verilememesinin nedeni budur.

Karara etki eden diğer etkenler

• Ne kadar doğal diş dokusu kaldığı ve belirli bir malzemenin gerektirdiği hazırlığı kaldırıp kaldıramayacağı.
• Kapanışınız ve dişlerinizi gıcırdatıp sıkıp sıkmadığınız; bu, restorasyonun maruz kalacağı kuvveti değiştirir.
• Komşu ve karşıt dişlerin neyden yapıldığı; çok sert bir malzeme, karşısına denk gelen doğal dişi aşındırabilir.
• Restorasyonun aralarında inandırıcı biçimde durması gereken yan dişlerin rengi ve karakteri.
• Dişin çevresindeki diş etinin durumu; bu, kenar bölgesinin zamanla nasıl görüneceğini etkiler.
• Restorasyonun tek başına mı yoksa bir köprünün parçası olarak mı duracağı; bu, taşıması gereken yükü değiştirir.

Diş hekiminize sormaya değer sorular

Bir malzemeyi adıyla istemek yerine, sizin durumunuzda seçimin neye dayandığını sorun. İşe yarayan sorular şunlardır: Bu diş için neden bu malzeme; alternatifi ne olurdu ve onunla ne kazanır ya da kaybederdiniz; her seçenek için ne kadar doğal dişin hazırlanması gerekir; restorasyonun bakımı nasıl yapılır.

Net bir yanıt, kendi kapanışınıza, kendi dişinize ve muayenenin gösterdiklerine dayanır. Bir yanıt herkes için aynı olacaksa, size göre verilmemiştir.

Bilmeye değer bir şey daha

Her kron ya da lamina, altındaki dişin hazırlanmasını gerektirir ve bu kısım geri alınamaz. Bu, karar verirken acele etmemek ve restorasyonun bir gün yenilenmesi gerekirse ne olacağını sormak için bir nedendir. Uygunluk ve bir restorasyonun doğru çözüm olup olmadığı, bireysel bir klinik değerlendirmeye bağlıdır.

Bu yazı genel bilgi niteliğindedir, kendi dişlerinizle ilgili bir tavsiye değildir. Bir tedavinin size uygun olup olmadığı bireysel bir klinik değerlendirmeye bağlıdır.